ロバート-R-最終的に病院に入るずっと前に、彼の体は多くの点で彼を失敗させ始めていました。

ほぼ2年間、彼の下肢と性器が腫れていた。 それ以来、黒人のティーンエイジャーは薄くて薄く、疲れて息が短くなり、今では彼の血流はクラミジアと呼ばれる微生物で群がっていました。

ロバートの状態が安定したように見えたちょうどその時、彼の呼吸はより困難になり、彼の白血球数は急落し始めた。 彼は熱を発症し、痙攣に入り、死亡した。

人生の若い男を検査し、彼を突き刺して突き刺し、アーカイブのために撮影した医師のパレードは、ロバートの免疫システムが何らかの形で機能しなくなったことに同意した。 しかし、それらのどれもが理由についての手がかりを提供することができませんでした。

剖検を行った病理学者のウィリアム-ドレイク博士が奇妙なものを発見するまでは、少年の左大腿部に小さな紫色の病変があり、体内の軟部組織にはいくつかの同様の成長が見られた。

彼の剖検報告書の中で、ドレイクは病変がカポジ肉腫と呼ばれる悪性腫瘍であり、かつては主に高齢のユダヤ人とイタリア人の男性に限定されていた希少な癌であると結論づけた。

現代の診断基準によると、60歳未満の患者のカポジ肉腫は、後天性免疫不全症候群の症例を示すことがほぼ確実である。 しかし、ロバートが死んだ日の1969年5月16日には、誰もエイズのことを聞いたことがありませんでした。

ロバートRに出席した医師。 そして、誰のために彼のケースは、継続的なパズルを提示している、今セントルイスゲットーから15歳の若者は、以来、エイズにリンクされている同じヒト免疫

もしそれらが正しいのであれば-そして先週得られた実験室の証拠は彼らがそうであることを強く示している-それはエイズウイルスが少なくとも20年間、この国に存在していたことを意味します、それはエイズ関連のカポジ肉腫の最初の症例がニューヨーク市の白人男性同性愛者に現れ始めた10年前の完全なものです。

このような結論の意味は深遠であり、エイズウイルスが存在している時間の長さは、どのように多くのアメリカ人がそれにさらされているかを決定するだけでなく、これまでのところ病気の過去と将来の経過については不明であることを多く明らかにする可能性がある。

しかし、現時点では、Robert R.のケースはそれが答えるよりも多くの質問を提起しています。 彼は誰からエイズウイルスを取得し、どのようにしましたか? 彼は誰にそれを通過している可能性がありますか? 何よりも重要なのは、エイズウイルスはいつこの国に到着し、どこから来たのですか?

彼が死ぬ前に、ロバートは彼を取り巻く謎の解決に多くを貢献することができませんでした。 セントルイスのワシントン大学の微生物学者であるMemory Elvin-Lewis博士は、「彼は大人と話すつもりはない典型的な15歳でした」と述べ、ロバートの1年以上の衰退に続きました。

“彼はコミュニケーション能力のある個人ではなかった。 彼は私が部屋に入った分、私は彼からより多くの何かを望んでいたことを知っていました-より多くの血液、より多くのリンパ液、より多くの何か。”

抽出と注射の間に、ロバートは彼の医者にいくつかの重要な事実を伝えました:彼はセントルイスで生まれ、中西部の外を旅したことはありませんでした。 また、彼は輸血を受けたこともなかったと言った。

彼はまた、異性愛者の関係を持っていたことを認めた;彼の剖検報告書によると、”患者は近所の女の子との性的関係のインスタンスから彼の身体障”

ロバートは同性愛の可能性について尋ねられたことはありませんでしたが、状況証拠は、彼がアナルセックスの受信者であった可能性があることを示唆しています。

「我々は最初から、彼に直腸検査をさせないことを知っていた」と、ロバート・Rの事件に密接に関わっていたアリゾナ大学の外科教授Marlys Hearst Witte博士は回想する。

「私たちは、彼が性器浮腫と重度の直腸炎を患っていることを知っていましたが、これは14歳の少年には珍しい問題です。 剖検では、彼はカポジ肉腫のための珍しい場所である直腸と肛門のカポジ肉腫を持っていました。

「だから、あなたが私に尋ねているなら、私はこの少年が環境に住んでいたと思うのですか、または今ではエイズの伝染に関連する実践に従事してい 彼は男性の売春婦だった可能性があります。 彼は確かにそれが可能だった環境に住んでいました。”

しかし、ロバートはウイルスを取得しましたが、人間の体の外に長い間ウイルスは存在しないので、誰かからそれを取得しているに違いありません。 そして、彼がそれを渡したかどうかにかかわらず、早くも1968年にこの国でHIVが存在することは、エイズの起源に関する現在の考え方について重要な問 ほとんどの研究者は今、HIVは中央アフリカのどこかに現在の形を想定し、1970年代半ばにこの国に到着したと信じています。 この理論は、2年前に、ザイールの首都キンシャサで1959年にさかのぼる血液サンプル中のHIV抗体の発見によって強化されています。

ハイチでのエイズの発生率が高く、この国の最初の症例のいくつかはフロリダ州のハイチ移民の間で発生したため、ウイルスはおそらくアフリカか

ある説では、1960年代から1970年代にかけてザイールをはじめとするフランス語を話すアフリカ諸国に召使として輸入されたフランス語を話すハイチ人が、1970年代半ばにアメリカの同性愛者によって拾われたハイチにウイルスを持ち帰ったという説がある。

別の説では、HIVが最初に南フロリダに上陸したのは、1978年にそこに上陸し始めたハイチのボートの人々の波が続いていたとする説がある。

しかし、それが構築されているにもかかわらず、アフリカ-ハイチ理論にはいくつかのギャップがあります。 一つは、バハマ、バルバドス、バミューダを含む他のカリブ海諸国におけるエイズの一人当たりの発生率は、ハイチよりもさらに高いということです。

もう一つは、なぜ、ほぼ等しい数のハイチ人の男性と女性がHIVに感染しているように見えるので、ウイルスはハイチの異性のアメリカ人観光客にも取得されなかったのか、あるいはマイアミではそうではないのかという疑問である。

ロバート-Rのケースの強さに基づいてHIVの米国への通過に関する他の説明を構築しなければならない場合、すべてのエイズ犠牲者の三分の二を構成する白人男性同性愛者が1970年代後半まで病気になり、大量に死ぬことはなかったという事実についても説明を見つけなければならない。

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