ワシントン—片頭痛の治療としてのオピオイドとバルビツール酸塩の無差別な使用に対する注意を推奨するいくつかの専門学会にもかかわらず、調査の結果は、頭痛センターで提示された患者の約20%がこれらの治療の一方または両方の使用を報告したことを示している。

この知見はワシントンD.C.で開催されたAmerican Headache Society Annual Scientific Meetingで発表された。

ニューヨークのNYU Langoneの研究研究者Mia Minen、MD、MPHは、患者がバルビツール酸塩含有薬および/またはオピオイドを大量に要求する頭痛の専門家に提示することが知られていることをNeurology Advisorに語った。

この調査の目的は、頭痛患者が最初にオピオイドとバルビツール酸塩を処方されている場所を見つけ、これらの患者の特性を決定することでした。 患者は、頭痛の種類、併存疾患、およびオピオイドまたはバルビツール酸塩を処方されたことがあるかどうかを尋ねた。 後者に「はい」と回答した場合、患者は処方医師、投薬の有効性、および現在投薬を受けているかどうかについて尋ねられました。

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すべてにおいて、Minenらは244人の患者に調査を提供し、そのうち218人(89.3%)がそれを完了しました。 患者の大半(83。9%)が片頭痛と診断され、半数以上の患者がオピオイド(55.6%)またはバルビツール酸塩(56.7%)を処方されていると報告された。 さらに、調査を完了した時点で、オピオイド(19.4%)とバルビツール酸塩(20.8%)であった。

全体として、オピオイドを処方された患者の63%が有効であり、バルビツール酸塩含有薬を投与された患者の64.2%が有効であることが判明した。

追加のデータは、以下を明らかにしました:

  • 19.5% そして19。患者の4%はそれぞれ二年以上または一週間未満のためのオピオイドにあることを報告しました
  • 以前にバルビツール酸塩を使用していた患者の44%
  • 患者の56.7%は、それが有用ではないためにバルビツール酸塩の使用を停止しましたが、22.3%は、彼らが薬を処方しない新しい医師を訪問したと言いました

処方者データの分析では、バルビツール酸塩の使用を中止しました、救急部の医師(25.4%)と家庭医(22。4%)はオピオイドの最も頻繁な処方者であったが、一般的な神経科医(30%)はバルビツール酸塩の最も頻繁な処方者であった。

“全体として、これらのデータは、頭痛患者におけるオピオイドおよびバルビツール酸塩含有薬の適切な使用に関する追加教育の恩恵を受ける可能性のある、多種多様な医師の専門分野の有用なスナップショットを提供する”とMinen氏は述べた。

彼女は、American Academy of Neurology and American Headache Societyのエビデンスに基づくガイドラインによると、第一選択の片頭痛薬は、軽度の頭痛のための非ステロイド性抗炎症薬、中程度から重度の片頭痛のためのトリプタンであるべきであると付け加えた。

「7種類のトリプタンがあり、錠剤、経口溶解錠剤、鼻スプレー、注射剤など、さまざまな形で提供されています」とMinen氏は述べています。 「これらは一般的に第一選択治療のための最良の薬であり、一般的にほとんどの患者に投与することができます。”

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